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珍愛生命．傳播健康

 




行政院衛生署國民健康局


新聞稿





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正確用藥常識

































































































服藥前的注意事項

(1)



到藥局調劑藥品時，應先告訴藥事人員自己的醫藥問題及目前正在服用或最近幾週曾經服用的所有藥品，包括自己買來服用的成藥。

(2)



告知藥事人員自己對何種藥品曾有過敏，或不尋常的反應，以保障自己的用藥安全。

藥品的正確保存方法

(1)



藥瓶蓋子，宜使用小孩不易開啟者。



(2)



藥品應置於避光、陰涼、乾燥處，而且是小孩拿不到的地方，切勿存放於浴室，會損壞藥品的品質。

(3)



不同藥品不要放入同一瓶中，要保存於原裝容器中，並加以蓋緊。

正確使用成藥

(1)



買藥前，應看清楚自己所買的藥是否為合法藥品。

(2)



服用藥品時，務必依照藥事人員指示，或詳讀說明書上內容，注意藥 品有效期限。

(3)



保存時應避光、避熱及潮濕。

(4)



避免在黑暗中拿藥，並預防兒童取得藥品。

口服藥的使用方法

(1)



服藥時，最好配服一杯溫開水（240cc），以避免藥物刺激食道。

(2)



口服藥有錠劑、膠囊和液劑等，吞嚥上有困難可與醫師或藥事人員溝通，採用較適合的劑型。

固體劑型的服用方法

(1)



買藥前，應看清楚自己所買的藥是否為合法藥品。

(2)



不要以咖啡、茶、果汁、可樂、牛奶配服藥品，咖啡因可能影響某些藥品的效果，茶含有單寧酸會減少藥物的吸收，果汁、可樂含有碳酸，牛奶含有蛋白質，會使得藥物發生變化。

液體劑型的服用方法

(1)



服用液體藥物時，最好用有刻度的量杯、量匙或其他可準確取量的器具，一般家用茶匙並不能量出正確的藥量。

(2)



臥床病人最好服用液體製劑。



(3)



抗生素粉末藥品泡水後，只能保存二星期。



(4)



懸浮液劑必須搖勻後使用


http://www.taoyuan-life.net.tw/cgi-bin/SM_theme?page=41416966






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※什麼是諾羅病毒？ 
 
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預防H7N9流感
         傳播方式：
禽流感病毒會存在於受感染禽鳥的呼吸道飛沫顆粒及排泄物中，人類主要是透過吸入及接觸禽流感病毒顆粒或受污染的物體與環境等途徑而感染。H7N9流感病毒之傳染途徑目前仍在調查中。
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護眼行動六招
第1招：眼睛休息不忘記

第2招：均衡飲食要做到
第3招：閱讀習慣要養成
第4招：讀書環境要注意
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擦傷



1.外層皮膚受傷2.出血量有限
通常視皮膚與粗糙物體互相摩擦所造成的表皮破損。清洗傷口以後擦藥即可復原。


裂、割傷
1.手指
用手掌直接加壓即可止血


2.四肢
只要傷及小血管、包紮後，即需送醫縫合。


頭部外傷
1.腦震盪
保持鎮靜平躺，維持呼吸道通暢，保暖平靜後送醫，仍需叮嚀家長多觀察。


2.瘀腫
冰敷、塗抹消腫藥膏即可。


3.外出血
頭部受傷即使傷口很小，也會大量流血，嚴重的傷口可能被頭髮遮蓋而被忽視。較深的傷口可能合併了頭骨骨折，也可能富有法、玻璃碎片或其他物質，先檢視傷口，儒：檢調頭髮、加壓止血，視狀況再以網狀繃帶固定，嚴重者送醫縫合。


流鼻血
 
端坐，切勿平躺，冰敷額頭，鼻翼加壓止血或鼻孔塞紗布加壓止血，用口呼吸，如果約十分鐘尚未止住，立即送醫。


骨折
出血（開放性骨折）
止血、固定。


未出血（閉鎖性骨折）
直接以木板、報紙、雜誌或雨傘固定，皆需送醫治療。


燒、燙傷（用大量水浸泡，冷水沖泡尤佳）
第一度燒、燙傷
冰敷後塗抹燙傷藥膏


第二度燒、燙傷
冰敷後以凡士林、優碘紗布包裹


第三度燒、燙傷
覆蓋生理食鹽水紗布、急送燙傷救治中心。處理原則：1.沖2.泡3.脫4.蓋5.送醫


眼睛外傷
化學藥物灼傷
常有自然課化學藥品、立可白液體浸入，應立即以生理食鹽水或自來水或任何可用隻水大量沖洗眼睛三十分後再送眼科醫師處理。


異物侵入
如砂子、鉛筆心等，不可柔眼睛或自行摘取異物，應閉眼讓異物隨淚水流掉或以生理食鹽水（冷開水）沖洗後立刻送醫院。


裂傷
避免碰傷眼球，以食鹽水或冷開水紗布裹覆送醫。


挫傷
內出血、腫，閉眼局部冷敷送醫。


昏倒
 
平躺、鬆開褲頭或束腹，令其身呼吸，頭部放低下肢抬高，清醒者可給溫開水。


癲癇
 
物驚慌、平躺、頭向一邊去除口中異物，保持呼吸道之通暢。發作期過後即可服至健康中心休息，最好指導班上一、二位小朋友隨時能處理，切勿在發作期間抬動，以免舌頭梗住氣道，引起發酣


牙齒外傷
斷裂
冷開水漱口，通知家長送醫。


脫落
牙齒先沖水洗淨，放置生理食鹽水或冰牛奶中，立即送醫治療


耳朵、鼻孔
異物塞入、小蟲飛進、小求或衛生紙塞入
勿任意常識取出，送耳鼻喉科取出。


昆蟲咬傷與刺傷
 
消除疼痛降低毒液的吸收速度。被蜜蜂或黃蜂刺傷，拔掉毒刺擦氨水，冷敷，嚴重者送醫救治。


中暑
過熱的環境、體溫升高、可能高達41度以上、不出汗、皮膚乾燥、臉色發紅、脈搏強快、可能失去知覺
把患者一致茵良處平躺、頭部墊高、鬆開衣褲，注意空氣流通，用電風扇尤上往下吹向患者，如清醒後給予水份，弱體溫在升高可用溫水擦拭身體，在送醫救治。


出血處理
抬高患肢
除非有骨折的現象，否則頭頸、手避禍腿部受傷大量出血時。傷肢應予抬高，位置已超過為宜。利用地心引力來降低傷口處血壓，減緩出血量幫助止血，亦可同時使用直接加壓法。


直接加壓法
幾乎所有傷口都可以直接壓迫傷口來止血。可用乾淨手帕或紗布用手掌加壓予上，嚴重者送醫救治。


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1.正確握法，拇指前伸，比 "讚"的手勢。

2.將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方，刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎，刷毛朝下。

3.刷毛與牙齒呈４５～６０度角，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙
  齒有大範圍的接觸。

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一、視力檢查工具與場地
　    標準的視力檢查表有藍道爾氏Ｃ字視力表（Landolt’s C Chart）和史奈侖氏E字視力表(Snellen’s E Chart)。前者為公認之「萬國制」，記錄方式為小數點，如0.1、0.2……1.0、1.2等，較合乎國人習慣。一般學校使用之視力檢查表大多屬遠用者，測試距離為五公尺(C字表)或六公尺(E字表)。五公尺型的0.1視標缺口大小應為14.5 – 15.0毫米，而六公尺型的0.1視標缺口大小則約17.5 – 18.0毫米。檢查幼童視力時，因為斜向缺口的C對於部份學童會有表達上的困難，而E字表則較無此顧慮 ;故建議視力表之設置規格宜以Ｅ字視力表為優先，其原記錄方式20/200、20/100……的20即指測試距離是20英呎。
視力檢查表的照明度，應有500-700米燭光(Lux)。檢查室的光線不可低於其十分之一，並注意受檢者之視野內最好不要有窗戶或其他太亮的光源。目前「燈箱式」的視力檢查表逐漸普及，只要視力表板亮度均勻，視標印製夠黑即可。
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　發燒

  1. 37.5℃以上，應多喝水、休息。

  2. 38℃以上即給予冰枕使用，多喝開水，通知家長送醫。

  3. 39℃以上或生命徵象異常，應立即送醫急診並通知家長。
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　腹痛
　身體檢查與評估，了解疼痛發生的部位、性質及引起原因。

  • 胃痛─休息、喝溫開水，如無改善，通知家長送醫診治。

  • 脹氣─腹部塗抹薄荷油類藥物，順時針方向輕輕按摩，助排氣，必要時請同學陪伴如廁。

  • 外力引起─密切觀察有無內出血徵象(臉色蒼白、血尿、頭暈或噁心、倦怠)。

  • 生理痛─喝熱開水、臥床休息、下腹部熱敷。

  • 不明原因腹痛─急性腹痛應送醫診治並通知家長。若有性侵害可能應更審慎處理。
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　嘔吐

  1. 了解嘔吐的原因及性質。

  2. 觀察嘔吐物之性狀。

  3. 為減輕嘔吐之不適，以鹽水漱口。

  4. 檢查腹部有無異狀；腹部扣、觸診。

  5. 嚴重嘔吐；應立即通知家長送醫診治，以防電解質不平衡、抽筋或脫水。
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　昏倒

  1. 了解昏倒的原因，若為疾病引起，則依該疾病之照顧原則給予處理。

  2. 症狀處理及心理支持。

  3. 注意生命徵象之變化，必要時應立即送醫。

  4. 給予舒適之環境。
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　休克
　由於全身組織灌流減少，造成血壓下降、脈搏快而弱、呼吸急而淺、皮膚溼冷、臉色蒼白、不安、焦躁。

■引起休克之原因：



  • 器質性的；如心臟病、甲狀腺疾病、糖尿病、貧血、中暑、大出血等。

  • 非器質性的；如情緒、脫水、熱病、體質較弱等。


■處理方式：



  1. 檢查生命徵象之變化，去除引起休克之原因。

  2. 迅速將患者抬至陰涼處或健康中心。

  3. 鬆開衣服，身體放平，抬高下肢20~30公分。

  4. 保暖：四肢冰冷者，覆蓋棉被或毛毯。

  5. 意識清醒者，可以適度補充溫水。

  6. 如嚴重休克，必要時應使用心肺復甦術（或復甦姿勢），並迅速送醫急救。

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　異物梗塞
　異物梗塞在氣管，若患者正在大力咳嗽時，急救者應靜觀並鼓勵患者咳嗽；若患者不能說話且無咳嗽聲音、兩手捏住脖子，則表示異物已完全阻塞氣管，急救者應立即實行哈姆立克急救法（Heimlich maneuver）。

■哈姆立克急救法



  • 將施救者一隻手握成拳頭，用拇指和食指側面貼在梗塞者腹部，用另一隻手抵住，放在梗塞者的腹部（劍突與肚臍之間），用力按並朝上擠壓，必要時再重覆幾次（原則上為5次），直到使梗塞的異物噴出。若是已發生梗塞無人相助時，就設法用東西在橫膈膜稍下處使勁壓，如腹部靠桌角或椅背或用自已的拳頭，這樣也能把梗塞物吐出。如果是小孩子（1～8歲），要領和成人同。

  • 當患者意識喪失時，則保護病人平躺於地上，先打開嘴巴以清除異物；若無法清除異物，即應打開呼吸道吹氣，若吹不進去，再重新打開呼吸道及吹氣，若仍吹不進去，則實施躺臥之哈姆立克急救法，即雙膝橫跨於患者大腿兩側，或跪在患者大腿旁，手掌重疊，掌根置於上腹部正中線，劍突與肚臍中間，然後用力向患者的頭部方向擠壓，最多5次。

  • 若患者為即將臨盆之孕婦或非常肥胖時，則在胸骨下半部心臟按摩處往內做胸部擠壓，最多5次。

  • 若是小於一歲以下之嬰兒，有異物梗塞在氣管，則不可做哈姆立克急救法，以免傷及腹腔內器官，應改為拍背壓胸法，將嬰兒趴在大人前臂，在其背部兩肩胛骨間拍5次，依患者年紀決定力量的大小，再讓其平躺壓胸部5次，重覆上述動作直到異物吐出，但若是液體異物梗塞，如溢奶則應先抽吸、暢通呼吸道、吹氣，如無合併固體物阻塞，很少需要用到拍背壓胸法。

  • 如何分辨異物梗在氣管或食道內？最簡單的方法是看病人能否說話，若病人完全不能說話，則應強烈懷疑異物已完全阻塞氣管，此時應考慮立即實行哈姆立克急救法；若病人能講話，表示異物在食道內或只部分阻塞氣管，此時無需立即實行哈姆立克急救法，送醫治療即可。
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　呼吸心跳停止

  1. 應先檢查有無脈搏、呼吸，判斷是否應做此項技術。

  2. 務必把握『黃金時間』4-6分鐘內，立即進行心肺甦醒術（CPR）。

  3. 在進行急救前應先通知學校其他相關人員在旁協助，並通知119前來支援，速送醫院爭取急救時效。
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